Novo-Nordisk-Daten: Semaglutid mit geringerem kardiovaskulärem Risiko als Tirzepatid
Einer auf der EASD vorgestellten Real-World-Studie zufolge war Novo Nordisks 2-mg-Dosis Semaglutid bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mit einem um 6 % geringeren Risiko schwerer kardiovaskulärer Ereignisse verbunden als Eli Lillys Tirzepatid.
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Der Befund liefert ein kardiovaskuläres Argument in einer Rivalität, die sich bislang vor allem um Gewichtsverlust und Marktanteile gedreht hat. Eine separate, von Novo gesponserte Real-World-Studie namens STEER fand einen größeren Effekt in einer anderen Population: bei Patienten mit Übergewicht oder Adipositas und atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung, aber ohne Diabetes. Diese Studie, die auf Komodo-Research-Data-Abrechnungsdaten von jeweils 10.625 gematchten Patienten pro Gruppe basiert, die zwischen Mai 2022 und Januar 2025 behandelt wurden, ergab laut ihrem PubMed-Eintrag, dass Semaglutid im Vergleich zu Tirzepatid mit einem um 29 % geringeren Risiko für Drei-Punkte-MACE und einem um 22 % geringeren Risiko für Fünf-Punkte-Ereignisse verbunden war.
Nicht alle Real-World-Daten weisen in dieselbe Richtung. Eine separate, in Diabetes, Obesity and Metabolism veröffentlichte Studie auf Basis von TriNetX-Daten ergab bei nicht-diabetischen Erwachsenen mit Adipositas für Tirzepatid eine niedrigere Rate zusammengesetzter kardiovaskulärer Endpunkte als für Semaglutid, 1,90 % gegenüber 2,18 %.
Das auf Diabetes fokussierte Ergebnis kommt, nachdem Tirzepatid von Eli Lilly zuletzt an Boden gewonnen hatte, wobei Lilly rund 70 % der Neuverordnungen unter älteren GLP-1-Patienten hält und ein jüngster Erfolg von Tirzepatid in einer Gewichtsverlust-Studie die Erzählung zu seinen Gunsten verschoben hatte. Es folgt zudem auf einen deutlichen Kurseinbruch der Novo-Nordisk-Aktie um 7,4 % und beruhigende Aussagen des Finanzvorstands zu den Margen. Ein Real-World-Signal zugunsten von Semaglutid bei schweren kardiovaskulären Ereignissen verschafft Novo ein differenzierendes klinisches Argument in der Diabetesversorgung, das reine Gewichtsverlust-Daten nicht liefern. Da es sich jedoch um Beobachtungsdaten von einer Konferenz und nicht um eine direkte Vergleichsstudie handelt, dürfte dies allein kaum ausreichen, um die Erzählung vom Marktanteilsverlust des Unternehmens umzukehren.